GÃY LỒI CẦU NGOÀI | Y khoa

GÃY LỒI CẦU NGOÀI

GÃY LỒI CẦU NGOÀI XƯƠNG CÁNH TAY

1. Gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay là gì?

Là gãy đầu dưới xương cánh tay, đường gãy có tổn thương khớp, chiếm khoảng 17% các loại gãy đầu dưới xương cánh tay.

2. Nguyên nhân và cơ chế chấn thương?

Do bé té chống khuỷu trong tư thế dạng hoặc té chống tay khuỷu duỗi và cánh tay dạng

3. Làm sao nhận biết?

Có thể phát hiện nhờ vào các biểu hiện sau:

  • Té chống tay hoặc chống khuỷu.
  • Đau nhiều vùng khuỷu khi sờ nắn, gấp cẳng tay thì đau tăng hay trẻ từ chối vận động.
  • Khuỷu tay sưng nề nhiều ở phía ngoài.
  • Bầm máu mặt ngoài khuỷu tay.

4. Có cần chụp XQ để chẩn đoán không?

X quang vùng khuỷu thẳng và nghiêng để chẩn đoán, phân loại và điều trị

5. Gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay được chữa trị như thế nào?

  • Gãy xương di lệch ít: bó bột hoặc xuyên kim qua da cố định xương, tái khám chụp X Quang kiểm tra nếu có di lệch mổ kết hợp xương.
  • Gãy xương di lệch nhiều: mổ kết hợp xương.

6. Có cần nằm viện không?

  • Bó bột tại phòng khám: về ngay sau khi bó.
  • Nắn xương xuyên kim qua da hoặc bó bột với gây mê: về ngày hôm sau khi chụp XQ kiểm tra.
  • Mổ kết hợp xương: nằm viện chích kháng sinh và theo dõi khoảng 5 ngày

7. Chuẩn bị trước mổ?

  • Bé nhịn ăn, xét nghiệm máu, thăm khám kĩ trước mổ.
  • Bác sĩ gây mê sẽ khám và tư vấn các vấn đề liên quan đến gây mê cho bé.

8. Phương pháp mổ như thế nào?

  • Rạch da đường dọc mặt ngoài khuỷu.
  • Bộc lộ xương gãy
  • Nắn xương và xuyên kim cố định.
  • Khâu lại vết mổ.

9. Chăm sóc sau mổ

  • Thay băng mỗi 2-3 ngày/ lần.
  • Không để vết mổ thấm nước.
  • Không cần kiêng ăn sau mổ.
  • Theo dõi chèn ép bột: bàn tay sưng nhiều, đau nhiều khi cử động các ngón tay cần mở bột ngay.

10. Các biến chứng thường gặp sau mổ

  • Nhiễm trùng: vết mổ đỏ, đau, rỉ dịch mủ.
  • Chảy máu vết mổ.
  • Chậm liền xương.
  • Khớp giả.
  • Cứng khớp.
  • Hoại tử lồi cầu ngoài.
  • Liệt muộn thần kinh trụ.
  • Vẹo khuỷu.
  • Giới hạn gấp duỗi khuỷu.

11. Tái khám

  • Tái khám 1 tuần, 3 tuần, 6 tuần để chụp X Quang kiểm tra.
  • Cắt chỉ sau mổ khoảng 10-14 ngày.
  • Bỏ bột và rút đinh sau mổ khoảng 6 tuần.
  • Tập vật lí trị liệu nếu cứng khớp nhiều.

12. Tài liệu tham khảo

 

 

 

Lịch tư vấn

Địa chỉ tin cậy

Lượt truy cập

  • Tổng lượt truy cập809,258
  • Truy cập hôm nay198